Na prvi spomen heliko bakterija, tj. helicobacter pylori, obično mislimo da se javlja uglavnom kod osoba srednje i starije životne dobi, koje već imaju problema s probavnim traktom. Prema meta-analizi iz 2018. [1], oko 44 posto ljudi diljem svijeta ima infekciju Helicobacter pylori. Međutim, većina ljudi se prvi puta susreće s ovom bakterijom u djetinjstvu, a ista većina prvi put dobije Helicobacter u djetinjstvu.
Što predstavlja Helicobacter pylori?
Helicobacter pylori je uobičajena vrsta želučane bakterije, koja raste u probavnom traktu i ima tendenciju invazije na sluznicu želuca. Helicobacter pylori prilagođen je životu u kiseloj sredini želuca. “Helico” znači spirala, što se odnosi na oblik ove želučane bakterije. Ova bakterija u želucu može promijeniti okolinu oko sebe i smanjiti kiselost želuca, tako da može lakše preživjeti. Spiralni oblik bakterije Helicobacter pylori omogućuje joj da prodre u sluznicu želuca, gdje je zaštićena sluzi i imunološke stanice tijela ne mogu doći do nje. Helicobacter pylori može dovesti do brojnih želučanih problema.
Helicobacter pylori često zarazi želudac osobe tijekom djetinjstva. Iako infekcije ovom vrstom bakterija obično ne uzrokuju simptome, one također mogu dovesti do nekih bolesti, uključujući peptički ulkus, tj. Čir i upalno stanje želuca poznato kao gastritis. Helicobacter pylori može oštetiti tkivo u želucu vašeg djeteta i prvom dijelu tankog crijeva (dvanaesnik). To može uzrokovati crvenilo i oteklinu (upalu). Također može uzrokovati bolne ranice koje se nazivaju peptički ulkusi u gornjem dijelu probavnog trakta.
Kako se dobiva Heliko bakterija?
Još se pouzdano ne zna kako se Helicobacter pylori dobije. Smatra se da se prenosi iz usta jedne osobe u drugu, poljupcem recimo. Ova se bakterija također može prenijeti kontaktom sa sadržajem povraćotine ili stolice. Ovo se može dogoditi kada osoba ne opere dobro ruke nakon korištenja kupaonice. Helicobacter se također može prenositi kontaktom sa kontaminiranom vodom ili hranom.
Vaše dijete također može doći u kontakt sa helicobacter pylori ako:
- jede hranu koja nije očišćena ili skuhana na siguran način
- pije vodu koja je zaražena bakterijama
- ne opere dobro ruke nakon odlaska u kupaonicu
Kako se prenosi heliko bakterija – faktori rizika ?
Djeca imaju veću verovajtnost da razviju infekciju helicobacter pylori s obzirom da djeca uglavnom ne prakticiraju uvijek odgovarajuću higijenu. Okruženje i uvjeti života osobe mogu utjecati na rizik od prijenosa helicobacter.
Rizik je veći ako djeca:
- žive u zemljama u razvoju
- nemaju pristup čistoj vodi
- dijele prostor sa drugima koji su oboljeli od helicobacter pylori
- žive u prenaseljenim uvjetima
Heliko bakterija: simptomi kod djece
Većina ljudi ima bakteriju helicobacter godinama, a da to ne znaju, jer nemaju simptome. Nakon infekcije bakterijom Helicobacter pylori, vaše dijete može imati upalu želučane sluznice – gastritis. Međutim, većina djece uopće ne osjeća simptome ili probleme s Helicobacterom zbog ove infekcije.
Kada se pojave simptomi Helicobacter pylori, mogu uključivati tupu ili žareću bol u želucu, 2 do 3 sata nakon obroka, ili se mogu pojaviti usred noći, kada je želudac vašeg djeteta prazan.
Ostali helicobacter pylori simptomi mogu uključivati:
- neobjašnjivi gubitak težine
- gubitak apetita
- oticanje ili nadutost
- podrigivanje
- sindrom iritabilnih crijeva
- mučninu
- povraćanje
Kako se dijagnosticira heliko bakterija kod djece?
Liječnik pregledom i uzimanjem anamneze dijagnosticira prisutnost helicobactera. Dijagnostika Helicobacter pylori ne uključuje univerzalni test na Helicobacter pylori, tj. test na Helicobacter pylori, po nalogu liječnika mogu se napraviti razne pretrage za utvrđivanje prisutnosti ove bakterije. To su najčešće: krvne pretrage (protutijela u krvi kao znak bakterije), koprokultura (kultura stolice), gdje se provjeravaju bakterije u stolici, odnosno prisutnost Helicobacter pylori u stolici, disajni testovi, tj. izdisajni test na helicobacter pylori (prisutnost ugljika otkriva helicobacter pylori), endoskopski pregled gdje se uzima uzorak tkiva (biopsija) kako bi se provjerila prisutnost ove bakterije u probavnom sustavu.
Heliko bakterija liječenje
Liječenje Helicobacter pylori ovisit će o simptomima, dobi i općem zdravstvenom stanju vašeg djeteta. Liječenje Helicobacter pylori također ovisi o tome koliko je ozbiljno stanje uzrokovano prisutnošću ove bakterije.
Antibiotici za helikoterapiju?
U liječenju ove bakterije prisutne kod vašeg djeteta može se postaviti pitanje koji se lijekovi koriste za Helicobacter pylori, tj. koji su i koji antibiotici se koriste za Helicobacter pylori? Liječenje može uključivati antibiotike ili lijekove za sprječavanje stvaranja želučane kiseline. Primjena lijekova za liječenje infekcije Helicobacter pylori obično uključuje kombinaciju antibiotika i inhibitora protonske pumpe (lijek koji smanjuje želučanu kiselinu) do 14 dana. Ovaj tretman se ponekad naziva trostruka terapija za Helicobacter pylori.
Uz odgovarajuću antibiotsku terapiju obavezna je primjena probiotika. Bulardi® junior pruža zaštitu od štetnog djelovanja antibiotika tijekom uzimanja antibiotika te je jedini probiotički pripravak na tržištu koji se može koristiti istovremeno sa antibioticima. Bulardi® junior također se preporučuje i za kolitis izazvan antibioticima.
Helico bakterija – dugoročna očekivanja?
Ako imate simptome Helicobacter pylori i primate terapiju, vaš je dugoročni izgled uglavnom pozitivan. Najmanje 4 tjedna nakon završetka liječenja liječnik će obaviti potrebne pretrage kako bi se uvjerio da je liječenje iskorijenilo bakterije. Ponekad je potrebno više od jedne runde liječenja kako bi se iskorijenila ova bakterija.
Koje su moguće komplikacije helicobacter infekcije kod djece?
Helicobacter infekcije mogu dovesti do peptičkih ulkusa, ali sama infekcija ili čir mogu dovesti do ozbiljnijih komplikacija. Pojava čira može istrošiti sluznicu želuca vašeg djeteta, a može i izazvati probleme kao što su:
- unutarnje krvarenje
- crijevnu opstrukciju
- perforaciju – probijanje stijenke želuca
- peritonitis – infekciju peritoneuma, tj. sluznice trbušne šupljine
Helicobacter pylori također može povećati rizik od adenokarcinoma želuca, vrste raka želuca.
Prevencija spriječavanja pojave heliko bakterije
Liječnici ne znaju pouzdano put prijenosa bakterije Helicobacter. Ne postoji univerzalni lijek koji može zaštititi vas ili vaše dijete od ove bakterije, ali prakticiranje zdravih navika i higijene može spriječiti infekciju. Te navike uključuju:
- Često pranje ruku sapunom i vodom najmanje 20 sekundi. Izrazito je važno da vaše dijete to napravi nakon korištenja kupaonice te nakon dodirivanja kućnih ljubimaca i prije jela.
- Konzumiranje hrane koja je sigurno očišćena i pripremljena
- Korištenje vode koja je sigurna i čista
Helicobacter prehrana
Simptomi Helicobactera mogu se uspješno ublažiti korekcijom dosadašnje prehrane. Postoji velik broj namirnica koje redovitim unosom mogu ublažiti i liječiti prisutnost Helicobacter pylori. Neke poželjne dijete za Helicobacter pylori uključivale bi sljedeće namirnice:
- Voće (antioksidansi u voću), kao i visoka razina vlakana olakšavaju organizmu elminaciju helicobacter pylori
- Povrće – pored vlakana i antioksidanasa, također i flavonoidi igraju ulogu u stvaranju zdrave sredine želuca i crijeva
- Hranljvo i nemasno meso – piletina, puretina, riba – kao izvore proteina i omega-3 masnih kiselina
- Integralne žitarice – izvor kompleksa B vitamina, vlakana i antioksidanasa
Literatura:
- Healthline “H. pylori Infection”; https://www.healthline.com/health/helicobacter-pylori ;
- University of Rochester Medical center: “Helicobacter Pylori in Children”; https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=90&contentid=P01996#:~:text=It%20can%20damage%20the%20tissue,in%20the%20upper%20digestive%20tract ;
- Ebrahimtabar MZF, et al. (2018). Systematic review with meta-analysis: the worldwide prevalence of Helicobacter pylori infection; wiley.com/doi/10.1111/apt.14561 ;
- Helicobacter pylori. (2021); org/en/parents/h-pylori.html
- Helicobacter pylori ( pylori) tests. (2021.); medlineplus.gov/lab-tests/helicobacter-pylori-h-pylori-tests/
- pyloriinfection: ACG updates treatment recommendations. (2018); aafp.org/afp/2018/0115/p135.html
- Helicobacter pylori (2021); medlineplus.gov/helicobacterpyloriinfections.html
- Kumar S, et al. (2019). Risk factors and incidence of gastric cancer after detection of Helicobacter pyloriinfection: A large cohort study; org/article/S0016-5085(19)41464-9/fulltext
- Mounsey A, et al. (2019). Noninvasive diagnostic tests for Helicobacter pyloriInfection;
org/afp/2019/0701/p16.html - Signs and symptoms of stomach cancer. (2021);
org/cancer/stomach-cancer/detection-diagnosis-staging/signs-symptoms.html - Stefano K, et al. (2018). Helicobacter pylori, transmission routes and recurrence of infection: State of the art; nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6502203/.
Reference:
[1] “Systematic review with meta-analysis: the worldwide prevalence of Helicobacter pylori infection”; Zamani,F. Ebrahimtabar,V. Zamani,W. H. Miller,R. Alizadeh-Navaei,J. Shokri-Shirvani; First published: 12 February 2018 https://doi.org/10.1111/apt.14561; https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/apt.14561<
[2] Szajewska H, Horvath A, Kołodziej M. Systematic review with meta-analysis: „Saccharomyces boulardii supplementation and eradication of Helicobacter pylori infection“. Aliment Pharmacol Ther. 2015 Jun;41(12):1237-45. doi: 10.1111/apt.13214. Epub 2015 Apr 21. PMID: 25898944.